Оглавление:
- Перечень документов для получения полиса обязательного медицинского страхования
- Какие документы нужны для ОМС
- Как получить полис ОМС в страховой компании
- Как заменить полиса ОМС на полис нового образца?
- Какие документы нужны для получения медицинского полиса
- Как получить полис обязательного медицинского страхования
- Документы для получения полиса ОМС
- Порядок получения медицинского страхового полиса
- Как получить полис ОМС в страховой компании
- Как получить страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС)?
- Какие документы нужны для получения медицинского полиса?
Перечень документов для получения полиса обязательного медицинского страхования
№ 326–ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме (для ребенка до достижения совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме – его родителями или другими законными представителями). Статьей 21 Гражданского кодекса РФ установлено: способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их (гражданская дееспособность) возникает в полном объеме с наступлением совершеннолетия, то есть по достижении восемнадцатилетнего возраста.
В случае, когда законом допускается вступление в брак до достижения восемнадцати лет, гражданин, не достигший восемнадцатилетнего возраста, приобретает дееспособность в полном объеме со времени вступления в брак.
Какие документы нужны для ОМС
В каждом отдельном случае список необходимых для регистрации документов может отличаться, поэтому мы рассмотрим их по отдельности. Обратите вниманиеЕсли у Вас нет медицинского полиса на ребенка до полугода, то переживать не стоит, поскольку всем новорожденным в этом возрасте предоставляется медицинская помощь бесплатно, независимо от того, есть у них полиса ОМС или нет.
Рассмотрим, какие документы нужны для ОМС новорожденному. Такой полис родители могут получить в детской поликлинике, за которой они закреплены или в страховой компании, которая сотрудничает с этой поликлиникой. Понадобится всего два документа:
- Свидетельство о рождении малыша.
- Паспорт матери или отца ребенка с отметкой о прописке.
На время, пока полис будут оформлять, родителям выдается Лист регистрации заявки на изготовление полиса ОМС, который полностью заменяет полис до его получения.
Подаются такие документы:
Как получить полис ОМС в страховой компании
Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта) 2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования. 1. Свидетельство о рождении 2.
Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка 3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка (при наличии). 1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта) 2.
Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка 3.
СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка 1.
Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или справка
Как заменить полиса ОМС на полис нового образца?
В некоторых регионах пластиковая карта выдается вместе с бумажным документом, и они могут заменять друг друга в случае утери. Существует два варианта страховых свидетельств:
- временный; выдается лицу на определенный промежуток времени, после чего его необходимо заменить;
- бессрочный; выпускается по определенному образцу относительно государственного стандарта; документ не имеет определенного срока действия и поддается замене, только если такое решение принял его обладатель.
Не существует определенного срока действия полиса, так как в разном регионе он выпускался в различное время.
Какие документы нужны для получения медицинского полиса
Пункт №6 Приказа «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» предусматривает, что гражданин в заявлении должен указать:
- Конткатную информацию;
- Место жительства;
- Место и дату регистрации;
- Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования — СНИЛС;
- Место рождения;
- Гражданство;
- Фамилию, имя и отчество;
- Информацию о виде полиса , который необходимо оформить (бумажный, электронный, электронный в составе универсальной электронной карты гражданина).
- Пол;
- Категорию к которым относится гражданин;
- Номер и серию паспорта, кем выдан паспорт;
- Дату рождения;
В соответствии со статьёй 10 закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрены следующие категории страхуемых граждан:
Как получить полис обязательного медицинского страхования
Для новорожденных и детей до 18-ти лет получение полиса осуществляют родители или опекуны.
Смена постоянного места жительства (смена региона).
Смена регистрации при этом не обязательна. Увольнение или выход на пенсию с военной службы, из силовых структур или правоохранительных органов.
Въезд на территорию РФ для проживания.
Утеря или износ полученного ранее полиса. В этом случае оформляется дубликат документа, а не новый полис.
Окончание (относится к документам, полученным до 2011 года). Изменение имени, фамилии, отчества, пола или даты рождения.
Документы для получения полиса ОМС
Цель заключается в оказании помощи за счет накопленных средств. Кроме покрытия расходов при наступлении страхового случая, финансируются профилактические мероприятия, оздоровление в санаториях. В помощь, на которую можно рассчитывать в рамках ОМС, входят следующие услуги:
- Покрытие расходов по лечению, анализам, диагностике, медикаментам
- Оказание помощи по территории всей страны без привязки к месту жительства, но при наличии договора
- Закрепление за определенным лечебным учреждением, врачом при его согласии
- Плановое и внеплановое обращение к врачу за оказанием медпомощи (кроме экстренной, так как она оказывается даже без наличия договора ОМС)
- Защита прав, интересов
Полный перечень услуг указывается на официальном сайте Фонда ОМС.
Трудоустроенные граждане автоматически являются участниками программы медицинского страхования, прикрепляясь к определенной больнице.
Порядок получения медицинского страхового полиса
Заказать полис медицинского страхования можно, независимо от трудовой занятости и возраста.
- Предоставить сотруднику компании-страховщика нужные документы.
- Заполнить бланк заявления, в котором вы сообщаете о необходимости получения нового полиса, дубликата утерянного или замене старого, срок которого истек. Заявление оформляется лично заявителем или доверенным лицом при наличии доверенности, оформленной у нотариуса.
Страховой агент:
Подробная инструкция для родителей по получению медицинского полиса для новорожденного: какие нужны документы, куда обратиться, сроки оформления
Многие учреждения могут вовсе отказать в мед.
помощи новорожденному. Отсутствие полиса лишает малыша бесплатных лекарственных средств, прививок, выезда врача на дом, если есть необходимость. При стационарном лечении заболеваний расходы придется оплачивать родителям.
При наблюдении малыша в частной клинике, проблем не возникнет, но оформить полис необходимо на случай экстренного обращения в гос. учреждение.Где получить страховой полис, подскажут сотрудники поликлиники, есть несколько вариантов:
- МФЦ;
- Специализированные пункты (зачастую находятся рядом с больницей).
- Страховые компании;
Родители самостоятельно выбирают страховую компанию для оформления медицинского полиса, получение бесплатно, является обязательным.
Это может быть любая расположенная рядом организация, или услугами которой пользуются члены семьи. Проще ориентироваться на поликлинику, где планируете наблюдаться с малышом.
Как получить полис ОМС в страховой компании
Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта) 2.
Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или справка
Какие нужны документы для получения полиса ОМС: список документов.
Правила обязательного медицинского страхования
Если человек не имеет медицинской страховки, клиника может отказать в помощи.
Исключением являются экстренные ситуации, например, травмирования или случаи, которые угрожают жизни. Таковы правила обязательного медицинского страхования. Документ медицинской страховки единого образца предоставляется на бесплатной основе.
Если с человека в какой-либо организации берут деньги за его оформление, то это считается мошенничеством.
Право на страховку есть у:
- лиц без гражданства;
- беженцев с иных стран, которые живут в РФ;
- граждан РФ – детей, взрослых, пенсионеров;
- иностранных поданных.
Полис предоставляется страховыми учреждениями, у которых есть лицензия на данный вид деятельности. У страховки нет срока действия.
Документ не требуется менять совершеннолетним, а также при достижении пенсионного возраста.
Полис подлежит замене лишь при негодности, потере.
Как получить страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС)?
Законодатель предоставляет страхователям право на самостоятельный выбор компании-страховщика из предложенного списка. . Для того, чтобы получить полис, необходимо подготовить пакет документов, установленных действующим законодательством, а также составить заявление на выдачу страхового документа. В перечень таких документов входит: паспорт российского или иностранного гражданина; СНИЛС; свидетельство о рождении (в том случае, если полис оформляется законным представителем лица, не достигшего возраста 14 лет); для беженцев – удостоверение беженца или документ, свидетельствующий о том, что оно находится на стадии подготовки; для иностранных граждан – вид на жительство; в том случае, если документы на выдачу полиса подает не сам страхователь, а его представитель – доверенность, составленная в простой письменной форме (нотариально заверять его не требуется).
Какие документы нужны для получения медицинского полиса?
Соответствующий документ могут получать как безработные граждане, так и сотрудники по найму, ИП, владельцы хозяйственных обществ, подрядчики по гражданско-правовым соглашениям и иным контрактам, которые предусмотрены законодательством РФ. Исследуем теперь то, в каком порядке житель РФ, имеющий законное право на бесплатную медпомощь, должен оформлять полис, о котором идет речь.Первым делом человеку нужно выбрать страховую компанию, выдающую гражданам соответствующие документы.
Главный критерий здесь — включенность организации в государственный реестр страховых медицинских компаний. Ознакомиться с ним можно на сайте ffoms.ru. В числе крупнейших фирм, которые ведут деятельность в сегменте ОМС, — «Росгосстрах», СОГАЗ.